Проверено врачом
Психиатр, доктор медицинских наук, почетный медицинский работник
30.03.2025
Деменция представляет собой хроническое расстройство, затрагивающее мыслительные способности, память и навыки повседневной жизни. В старшем возрасте женщины особенно уязвимы к ряду нейродегенеративных процессов, так как продолжительность их жизни зачастую выше, чем у мужчин, а гормональные сдвиги и специфические возрастные изменения дополнительно влияют на работу головного мозга. Когда спрашивают, что такое деменция у женщин, врачи отмечают характерные проблемы с запоминанием, сложность в выполнении привычных действий, нарушения речи, а также трансформацию эмоционального фона.
Несмотря на то что деменция ассоциируется прежде всего с пожилым возрастом, встречаются случаи раннего проявления. Если близкие замечают, как начинается деменция у женщины, и вовремя обращаются к специалистам, существует реальная возможность затормозить развитие болезни. Ниже мы рассмотрим причины появления деменции, признаки, на которые следует обратить внимание, методы диагностики, а также важные аспекты лечения и профилактики.
Психиатрия- это страшно?
Смотрите видео с врачом-психиатром, доктором медицинских наук Гуревичем Г.Л.
Причины деменции у женщин
Считается, что запускают дементный процесс у женщин разные факторы, каждый из которых способен по-своему повлиять на структуру и функции головного мозга:
- Возраст и гормональный фон. После менопаузы снижается уровень эстрогенов, которые в определённой мере защищают нейроны от дегенерации. Поэтому с наступлением пожилого возраста вероятность развития когнитивных нарушения возрастает.
- Болезни Альцгеймера и другие нейродегенеративные патологии. Специфические белковые отложения в клетках мозга (амилоидные бляшки, тау-белок) разрушают нейронные связи, приводя к нарушениям памяти, мышления и восприятия.
- Сердечно-сосудистые проблемы. Атеросклероз, гипертония и другие сосудистые болезни способны ухудшать кровоснабжение, в результате чего нейроны недополучают питательные вещества.
- Хронический стресс и депрессия. Длительное психологическое напряжение негативно сказывается на состоянии нейронов: повышается уровень кортизола, что может провоцировать нежелательные изменения в структурах головного мозга.
- Травмы и инфекции. Сильные удары, воспалительные процессы (энцефалит), тяжёлые инфекции также относятся к провоцирующим факторам, повреждающим нервную ткань.
В ряде случаев сочетание нескольких причин формирует устойчивые предпосылки к появлению деменции. Понимание природы расстройства помогает выбрать правильную стратегию профилактики и лечения.
Признаки деменции у женщин
Выявление признаков деменции у женщин затрудняется тем, что некоторые симптомы можно спутать с «обычным» возрастным ослаблением памяти или просто со стрессом. Тем не менее есть ряд чётких сигналов:
- Проблемы с выполнением привычных дел. Приготовление пищи, уборка дома, ведение финансов постепенно становятся для женщины слишком сложными, хотя ранее подобные задачи не вызывали затруднений.
- Нарушения ориентировки. Женщина может путать дни недели, даты, затрудняться при выходе в магазин, ошибаться в местонахождении знакомого объекта.
- Перемены в речи и мышлении. Появляются сложности в построении предложений, подборе слов, формулировании мыслей. Иногда речь становится более эмоциональной, но бессвязной.
- Изменения характера и поведения. Повышенная раздражительность, подозрительность, рассеянность, а также склонность к эгоцентричности и беспричинным обидам.
- Постепенное ухудшение кратковременной памяти. Забвение недавних встреч и разговоров, частые повторения одних и тех же вопросов в течение короткого времени.
Как начинается деменция у женщин
На раннем этапе симптомы проявляются мягко и часто не вызывают серьёзного беспокойства со стороны родственников. Считается, что понять, как начинается деменция у женщин, можно по следующим характерным сигналам:
- Сложности при знакомых действиях. Женщина тратит больше времени на элементарные дела, иногда забывает последовательность необходимых шагов.
- Утечка «мелочей» из памяти. Пропадают незначительные детали (имена новых знакомых, недавние события), но при этом основные воспоминания ещё сохраняются.
- Потеря интереса к любимым занятиям. Хобби, которым раньше она увлекалась, перестаёт радовать, возникают жалобы на упадок сил и апатию.
- Эмоциональная неустойчивость. Резкие переходы от лёгкой грусти к резкой раздражительности, повышенная ранимость и обидчивость.
- Проблемы с подбором слов. Периодические «забывчивости» фраз и формулировок, необъяснимое молчание, когда хочется сказать что-то конкретное, но не удаётся вспомнить выражение.
Когда подобные проявления приобретают хронический характер, имеет смысл обратиться к специалисту для уточнения диагноза.
Симптомы: как проявляется деменция
По мере прогрессирования расстройства деменция у женщин становится всё более очевидной для окружения. Ключевые симптомы включают:
- Глубокое ослабление памяти. Женщина не только забывает недавние события, но и начинает путаться в более давних воспоминаниях.
- Ярко выраженные нарушения речи. Пропадают навыки построения связных монологов, увеличиваются паузы, иногда спутанная речь переходит в невнятные фразы.
- Логические затруднения. Изменения затрагивают способность планировать, анализировать информацию, решать простые бытовые задачи.
- Скачки настроения и поведенческие сдвиги. Появляются эпизоды агрессии, беспокойства, тревожности, часто без явных причин.
- Нарастающая дезориентация. В поздних стадиях бывает трудно узнать собственных детей или других близких, женщина может не понимать, какое сейчас время суток.
Возможные осложнения
Без эффективного контроля деменция у женщин ведёт к серьёзным осложнениям:
- Полная потеря самостоятельности. Под влиянием дегенеративных процессов пациентка нуждается в постоянной помощи, даже в выполнении элементарных действий (одевание, личная гигиена).
- Повышенный риск травматизации. Нарушение координации, забывчивость при использовании бытовых приборов создают опасность ожогов, падений и других травм.
- Коммуникативные барьеры. В результате речевых и эмоциональных нарушений контакт с родственниками затрудняется, возникают частые конфликты.
- Обострение уже имеющихся болезней. Женщина может забывать о приёме лекарств, игнорировать предписанную диету, что вызывает декомпенсацию хронических состояний (диабет, гипертония).
- Развитие депрессии. Осознание собственной ограниченности, невозможность справляться с привычными делами приводят к глубокой эмоциональной подавленности и апатии.
Диагностика деменции у женщин
Чтобы распознать дементный процесс и определить стадию, проводится многоэтапная диагностика:
- Анамнез и сбор жалоб. Подробное описание признаков, о которых сообщают и сама пациентка, и её родственники: когда начались изменения, в чём именно состоят нарушения.
- Когнитивные тесты. Оценка памяти, внимания, логики, речи с помощью специальных методик (мини-ментальный тест, шкала оценки когнитивного статуса и др.).
- Неврологический осмотр. Проверка рефлексов, координации движений, тонуса мышц; выявление возможных неврологических патологий.
- МРТ или КТ головного мозга. Определение атрофических изменений, сосудистых нарушений, опухолевых процессов; помогает исключить другие причины когнитивных расстройств.
- Лабораторные анализы. Проверка гормонального фона, уровня витаминов (особенно B12, D), диагностика метаболических состояний (сахарный диабет, гипотиреоз).
При необходимости пациентку направляют к смежным специалистам, чтобы точно установить тип и степень заболевания.
Лечение деменции у женщин
Несмотря на то что полностью вылечить деменцию в большинстве случаев невозможно, корректно выстроенное лечение позволяет замедлить прогрессию и улучшить качество жизни:
Медикаментозная терапия
- Чаще всего применяются ингибиторы холинэстеразы (например, донепезил) и мемантин, которые поддерживают когнитивные функции, повышают уровень нейромедиаторов в головном мозге.
- При выраженной тревожности, психозах или депрессии врач может назначить дополнительные средства (антидепрессанты, нейролептики).
Реабилитация и когнитивные тренировки
- Специальные упражнения, игры на развитие памяти и ориентации, чтение, занятия творчеством. Они стимулируют уцелевшие нейронные сети, помогая дольше сохранять умственные навыки.
Физическая активность
- Посильные прогулки, гимнастика, дыхательные упражнения стимулируют кровообращение, улучшают общее самочувствие, снижают риск падений.
Социальная и психологическая поддержка
- Общение с близкими, встречи в группах для людей с подобными проблемами, участие в семинарах и консультациях психолога, чтобы работать с чувством тревоги или подавленности.
Улучшение бытовой среды
- Создание безопасной среды дома: установка поручней, ярких указателей, упрощение алгоритмов ежедневных действий. Это снижает стресс и риски травм.
Помощь родственникам
- Информационная поддержка, обучение навыкам ухода, так как деменция требует длительного и чуткого сопровождения со стороны близких.
Профилактика деменции у женщин
Вопрос особенно актуален, учитывая тенденцию к увеличению продолжительности жизни. Основные рекомендации:
- Сохранение интеллектуальной активности. Постоянное обучение, чтение, участие в дискуссиях и изучение новых навыков стимулируют когнитивные резервы мозга.
- Здоровый образ жизни. Контроль веса, регулярные кардиотренировки, отказ от сигарет и алкоголя в избыточных дозах позволяют поддерживать здоровье сосудов головного мозга.
- Качество сна. Во время глубоких фаз сна происходит «очистка» нервных клеток от токсичных метаболитов, поэтому систематические недосыпания повышают риск когнитивных дисфункций.
- Управление стрессом. Техники релаксации (медитация, йога, дыхательные практики), консультации с психологом при длительных переживаниях.
- Контроль хронических болезней. При наличии гипертонии, диабета, эндокринных нарушений следует регулярно наблюдаться у врача, чтобы осложнения не наносили урон сосудистой системе.
- Социальная активность. Общение с друзьями и родными, участие в общественных мероприятиях, клубах по интересам. Изоляция и одиночество усугубляют психоэмоциональное состояние, что может негативно отразиться на работе головного мозга.
Фундаментальный принцип профилактики – бережное отношение к своему здоровью с молодого возраста. Если же появляются признаки когнитивных изменений, важно не стесняться обращаться к специалистам: ранняя оценка состояния мозга повышает эффективность любых терапевтических мер.