Проверено врачом
Гуревич Геннадий Львович
Психиатр, доктор медицинских наук, почетный медицинский работник
5.12.2024
Депрессия – что это такое простыми словами?
Депрессия — это тяжелое психическое расстройство, способное затронуть все сферы жизни. Она проникает в мысли, влияет на поведение и оставляет отпечаток на физическом здоровье, делая ежедневные задачи непосильными. В этой статье мы разберем понятие депрессивного расстройства, расскажем о его симптомах и причинах, а также рассмотрим современные методы диагностики и лечения. Обсудим, почему обращение к специалисту играет ключевую роль в борьбе с этим состоянием, и какую помощь клиника «ПроМед» в Москве может предложить вам на пути к выздоровлению.
Это состояние, при котором человек ощущает глубокую и продолжительную подавленность, утрату интереса к жизни и тем вещам, которые когда-то приносили радость. Это больше, чем просто плохое настроение или временная грусть — это серьезное нарушение, которое способно затронуть все аспекты жизни.
Представьте, что жизнь — это полотно, которое раньше было наполнено яркими красками. Депрессия, словно невидимая кисть, стирает эти краски, оставляя лишь тусклые, серые оттенки. Человек перестает видеть смысл в повседневных делах и может чувствовать, что будущее не приносит ничего, кроме пустоты. Даже самые радостные события утрачивают свою привлекательность и не приносят удовольствия.
Как понять, что у вас депрессия
Иногда понять, что внутри что-то изменилось, не так просто. Мы привыкаем к повседневной усталости, считаем грусть обычным спутником жизни, оправдываем безразличие к тому, что раньше приносило радость. Но когда внутренние силы начинают иссякать, а серые будни вытесняют все цвета, стоит задуматься, не стоит ли за этим нечто большее.
Осознание заболевания — это процесс, требующий бережного отношения к своим чувствам и состояниям. Чтобы понять, что происходит, попробуйте уделить время саморефлексии: задайте себе вопросы о том, как давно вы чувствуете усталость, сколько времени прошло с тех пор, как вы последний раз искренне радовались чему-то.
Депрессия? Панические атаки? Так нужен ли врач психиатр?
Смотрите видео с врачом-психиатром, доктором медицинских наук Гуревичем Г.Л.
Симптомы депрессии
Психологические симптомы:
- Снижение самооценки и уверенности в себе, чувство собственной незначительности или того, что вы ничего не стоите.
- Ощущение ненужности, бесполезности, постоянное самообвинение и чувство вины без конкретной причины.
- Частые мысли о смерти, желание прекратить страдания, мысли о самоубийстве, которые могут стать навязчивыми.
Поведенческие симптомы:
- Избегание общения даже с близкими друзьями и семьёй.
- Утрата интереса к работе, учёбе, хобби или другим занятиям, которые доставляли удовольствие и мотивировали.
- Пренебрежение своими обязанностями, отказ от заботы о себе.
Физические симптомы:
- Замедление движений, речи, общее чувство физической заторможенности, простые действия кажутся тяжёлыми и медлительными.
- Снижение либидо и утрата интереса к интимной близости.
- Снижение иммунитета, частые болезни, усталость, не проходящая даже после отдыха.
Причины депрессии
Биологические факторы
- Генетическая предрасположенность.
- Недостаток или дисбаланс нейромедиаторов: серотонина, дофамина и норэпинефрина.
- Колебания уровня гормонов в определённые периоды жизни.
Психологические факторы
- Опыт травмирующих событий, таких как насилие, утрата близкого человека, развод или другие эмоциональные потрясения.
- Постоянный стресс и переутомление.
- Негативное мышление и низкая самооценка.
Социальные факторы
- Недостаток общения и поддержки со стороны окружающих.
- Конфликты и проблемы в отношениях.
- Финансовые трудности и нестабильность.
Экологические факторы
- Проживание в условиях бедности, плохой экологии или в окружении, где присутствует насилие.
- Дефицит солнечного света может стать причиной сезонного аффективного расстройства (САР).
Признаки депрессии
Признаки расстройства могут проявляться постепенно, и часто люди не сразу осознают, что с ними происходит. Вот на что стоит обратить внимание.
Эмоциональные:
- Постоянное чувство грусти, тревоги или внутренней пустоты, которое не отпускает даже в моменты, которые раньше приносили радость.
- Потеря интереса к деятельности, которая раньше наполняла жизнь смыслом и приносила удовольствие.
- Ощущение беспомощности, безысходности, частые мысли о собственной незначимости и чувстве вины.
- Раздражительность или неожиданные вспышки гнева.
Когнитивные:
- Затруднения с концентрацией внимания, выполнение повседневных задач становится сложным, а удержание информации требует значительных усилий.
- Принятие даже простых решений начинает казаться невыполнимой задачей, поскольку в голове царит хаос и неуверенность.
- Присутствие постоянных негативных мыслей о себе, о будущем, ощущение, что всё бесполезно и впереди ничего хорошего не ждёт.
Физические:
- Неожиданная потеря веса или, наоборот, переедание, несмотря на отсутствие явной причины или диетических изменений.
- Нарушение сна: либо бессонница, когда человек долго ворочается в кровати без сна, либо, напротив, постоянное желание спать, несмотря на длительный ночной отдых.
- Постоянная усталость, отсутствие энергии даже после отдыха, что делает выполнение простых дел невероятно сложным.
- Головные боли, боли в мышцах и суставах, которые не имеют явных физиологических причин.
Клиника лечения депрессии в Москве
Клиника «Промед» предлагает профессиональную помощь в лечении и поддержке пациентов, предоставляя индивидуально подобранные формы лечения: стационарное, амбулаторное, групповые занятия и программы реабилитации.
- Стационарное лечение — это комплексная терапия под круглосуточным наблюдением опытных специалистов, обеспечивающая пациентам полный спектр медицинской и психологической поддержки.
- Амбулаторное лечение позволяет пациентам проходить терапию без необходимости постоянного пребывания в клинике, что особенно удобно для тех, кто ценит свое рабочее или учебное время.
- Реабилитационные программы поддерживают пациента на пути к полноценному восстановлению, закрепляя достигнутые результаты и снижая риск рецидива.
Клиника «Промед» стремится создать для каждого пациента комфортные условия для восстановления и помочь вернуться к полноценной жизни.
Виды депрессии – какая бывает
- Клиническая (Большая). Это одна из самых тяжелых форм, которая проявляется глубокой и длительной потерей интереса ко всему вокруг, подавленным настроением и отсутствием энергии. Эта форма может сильно нарушать ритм жизни, мешая человеку выполнять даже простые ежедневные задачи.
- Дистимия. Хроническая форма, при которой симптомы менее выражены, чем при клинической, но сохраняются на протяжении долгих лет. Человек может чувствовать постоянное подавленное настроение, которое мешает наслаждаться жизнью, хотя и не является настолько сильным, чтобы полностью обездвижить.
- Биполярное аффективное расстройство (БАР). Этот тип характеризуется чередующимися эпизодами прострации и мании. Во время маний человек может чувствовать избыточную энергию, а в депрессивные периоды испытывать полное опустошение.
- Сезонное аффективное расстройство (САР). Эта форма связана с временами года и чаще всего возникает осенью и зимой, когда присутсвует недостаток солнечного света.
- Послеродовая. Возникает, когда изменения в гормональном фоне, стресс и усталость от ухода за младенцем приводят к сильной подавленности, тревожности и отчуждённости.
- Атипичная. Эта форма отличается тем, что человек может испытывать временные улучшения настроения в ответ на положительные события, но при этом сталкивается с увеличением аппетита, чрезмерной сонливостью и ощущением тяжести в теле.
- Психотическая. Тяжелая форма, которая помимо симптомов расстройства включает также психотические проявления, такие как галлюцинации или бредовые идеи.
- Реактивная (ситуативная). Вызвана конкретным травмирующим событием, например, потерей работы, разводом или смертью близкого человека.
- Маскированная. Эта форма проявляется через физические симптомы, такие как хронические головные боли или боли в других частях тела, не имеющие явных медицинских причин.
- Маскированная депрессия. Такой вид часто остается незамеченным, так как симптомы больше напоминают соматические заболевания.
Стадии депрессии
- Начальная стадия. Появляется подавленное настроение, повышенная утомляемость, снижение интереса к привычным делам. Человек списывает это на стресс или усталость, продолжая контролировать симптомы, хотя продуктивность и социальная активность слегка снижаются.
- Погружение в депрессию. Теряется интерес к жизни и хобби, падает мотивация. Возникают мысли о бессмысленности, хроническая усталость, трудности с концентрацией. Человек все больше отдаляется от друзей и близких, предпочитая уединение.
- Глубокая депрессия. Эмоциональная боль становится сильной, появляется отчаяние, чувство вины и мысли о смерти. Присоединяются физические симптомы — бессонница, потеря аппетита, боли. На этом этапе необходимо срочное вмешательство специалистов.
- Хроническая стадия. Без лечения депрессия становится постоянным состоянием. Симптомы сохраняются длительное время, качество жизни резко снижается, а жизнь воспринимается как однообразная череда серых дней.
Диагностика депрессии
Диагностика проводится квалифицированным специалистом – психиатром или клиническим психологом.
- Сбор анамнеза. На первом этапе врач проводит подробную беседу с пациентом, выясняя историю болезни, наличие симптомов, их длительность и возможные причины.
- Психологическое тестирование. Для более точной оценки состояния используются стандартизированные опросники и шкалы, такие как шкала Бека, шкала Гамильтона или PHQ-9. Эти тесты помогают определить уровень расстройства, его тяжесть и основные эмоциональные проблемы.
- Медицинское обследование. Физические факторы, такие как проблемы с щитовидной железой или дефицит витаминов, могут вызывать симптомы, похожие на депрессивное расстройство. Чтобы исключить другие возможные причины симптомов врач может порекомендовать пройти медицинское обследование.
- Оценка психического состояния: Врач анализирует когнитивные функции, уровень концентрации внимания, мышление и общее настроение пациента. Эта оценка помогает выявить наличие негативных мыслей, замедление мыслительных процессов и другие изменения.
Тест на депрессию
Сегодня существуют различные онлайн-тесты, которые могут помочь оценить наличие некоторых симптомов и понять, стоит ли обращаться к специалисту. Однако важно помнить, что такие тесты не могут заменить полноценную профессиональную диагностику, они лишь дают повод задуматься о своём состоянии.
Депрессия по гендерному признаку
Исследования показывают, что депрессия имеет различное проявление у мужчин и женщин из-за отличий в физиологии и социальных ролях.
Депрессия у женщин
Женщины более подвержены депрессии, и это объясняется как физиологическими и социальными факторами.
- В течение жизни женщина сталкивается с рядом гормональных колебаний — менструальный цикл, беременность, роды, послеродовой период, менопауза — все это оказывает значительное влияние на настроение и эмоциональное состояние.
- Социальные ожидания и роль женщины, как матери и опекуна, создают дополнительное давление. Женщины часто сталкиваются с необходимостью сочетать карьеру, семейные обязанности и заботу о близких, что ведет к хроническому стрессу и эмоциональному истощению.
Послеродовая
После рождения ребенка многие женщины сталкиваются с послеродовой депрессией, вызванной резкими гормональными изменениями, усталостью и стрессом. Типичные симптомы включают:
- Чувство крайней усталости и изнеможения.
- Постоянную тревогу за здоровье малыша и за собственную компетентность как матери.
- Чувство вины, ощущение неадекватности или даже ненужности.
- Мысли о причинении вреда себе или ребёнку.
Депрессия у мужчин
Мужчины реже обращаются за помощью в связи с депрессией, и во многом это связано с социальными стереотипами о мужской стойкости и неприемлемости выражения уязвимости.
Особенности симптомов. У мужчин депрессия может проявляться иначе, чем у женщин. Часто наблюдаются:
- Повышенная раздражительность, вспышки гнева и агрессивное поведение.
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками как способ справиться с переживаниями.
- Уход в работу или изнурительные тренировки, чтобы избежать контакта с эмоциями.
Общество требует от мужчин быть сильными, «не показывать слабость» и всегда держать себя в руках. Это мешает многим открыто говорить о своих чувствах и обращаться за помощью, даже если она крайне необходима.
Депрессия у подростков
Подростки — это особая группа риска. Гормональные изменения, психологические трудности и социальное давление делают этот возраст крайне уязвимым.
Причины подростковой депрессии
- Ожидания со стороны сверстников, стремление к соответствию стандартам и боязнь отличаться могут приводить к стрессу и чувству изоляции.
- Конфликты с учителями, низкие оценки, а также трудности в отношениях с родителями — все это создает дополнительные факторы стресса.
- В период подросткового возраста происходит активный поиск своей идентичности. Чувство неопределённости, страх быть не тем, кем ожидают окружающие, и непонимание, какое место занимать в этом мире.
Симптомы подростковой депрессии
- Подростки могут внезапно переходить от смеха к слезам, проявлять агрессию или внезапную апатию. Такие резкие перепады настроения часто списывают на подростковую эмоциональность, но они могут быть признаком депрессии.
- Снижение успеваемости, отказ от выполнения домашних заданий, конфликты с учителями или постоянные пропуски занятий — все это может свидетельствовать о внутренних переживаниях подростка и его неспособности справиться с накопившимся стрессом.
- Уход в виртуальный мир, он становится их убежищем, где можно спрятаться от реальности.
- В некоторых случаях подростки прибегают к самоповреждению как способу справиться с эмоциональной болью. Порезы, ожоги и другие формы причинения вреда себе — это серьёзный сигнал, что подростку требуется помощь.
Родителям важно быть внимательными к состоянию своих детей, особенно в этом возрасте, и не списывать все на «подростковые капризы». Если изменения в поведении и настроении ребенка становятся устойчивыми, стоит обратиться к специалисту.
Последствия депрессии
Физическое здоровье:
- Хроническая усталость
- Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Социальные последствия:
- Нарушается обычный ритм жизни, что часто приводит к потере работы или невозможности учиться.
- Страдают отношения с близкими.
Риск суицида
- Человек может чувствовать, что единственным выходом из постоянной боли и страданий является прекращение жизни.
Важно понимать, что данное состояние — это не слабость и не просто этап, который можно «переждать». Это серьёзное заболевание, требующее лечения и поддержки. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на успешное восстановление и возвращение к полноценной жизни.