Проверено врачом
Гуревич Геннадий Львович
Психиатр, доктор медицинских наук, почетный медицинский работник
5.12.2024
Расстройства личности представляют собой группы устойчивых состояний, влияющих на поведение и восприятие мира. Эти нарушения часто тянутся с детства и затрагивают все аспекты личности, включая эмоциональную сферу, волю и мыслительные процессы, что может приводить к трудностям в социальной адаптации. Поскольку изменения происходят медленно, важно своевременно обратиться за помощью. В психиатрической клинике ПроМед специалисты проведут всестороннее обследование для установления точного диагноза и предложат эффективное лечение для того, чтобы улучшить качество жизни пациента.
Какие расстройства личности мы лечим?
В психиатрической клинике ПроМед врачи лечат все виды расстройств личности:
- Параноидное расстройство, которое характеризуется выраженной враждебностью, раздражительностью и подозрительностью. Лица с этим расстройством часто проявляют односторонний взгляд на мир, а также патологическую ревность. Они склонны критически относиться к окружающим, часто избегая сотрудничества. У таких людей могут возникать искаженные фантазии, аффективные колебания. В стрессовых ситуациях возможны психотические эпизоды, а также зависимость от психоактивных веществ;
- Шизоидное расстройство отличается формированием замкнутости и трудностями в социальном взаимодействии, начиная с раннего возраста. Люди с этим расстройством часто сосредотачиваются на своем внутреннем мире. Их эмоциональные связи обычно поверхностны, что обусловлено сочетанием высокой чувствительности и эмоциональной холодности. Внешний вид и поведение таких людей могут быть парадоксальными и дисгармоничными, а их мимика и голос часто лишены выразительности. Увлечения таких людей зачастую отличаются нестандартностью;
- Пограничное расстройство характеризуется неясностью самовосприятия, неопределенностью в целях и предпочтениях, включая сексуальные. У людей с этим расстройством наблюдается склонность к нестабильным отношениям, которые часто вызывают эмоциональные кризисы. Они стремятся избежать одиночества и могут прибегать к самоповреждению, испытывая постоянное внутреннее ощущение пустоты;
- Диссоциальное расстройство личности проявляется в явном несоответствии действий индивида с принятыми в обществе нормами и законами. Такие люди склонны к импульсивному поведению и не ощущают ответственности за свои поступки. В детском возрасте у них часто наблюдается синдром гиперактивности и дефицита внимания, а также различные поведенческие проблемы, такие как оппозиционность и агрессия. Рано проявляется и тяга к злоупотреблению психоактивными веществами, а также страсть к азартным играм;
- Истерическое расстройство, выражающееся в чрезмерной эмоциональности и поведении, направленном на привлечение внимания. Люди с этим заболеванием часто демонстрируют эксцентричный стиль и склонны преувеличивать свои способности, погружаясь в фантазии. Их психика не всегда четко разграничивает реальность и вымысел. В некоторых случаях они могут попытаться причинить себе вред, чтобы привлечь внимание окружающих;
- Эмоционально неустойчивое расстройство характеризуется импульсивностью, которая проявляется в действиях без учета последствий и недостатке самоконтроля. Эти люди склонны к резким перепадам настроения. Они остро реагируют на ограничения, что может выражаться в агрессии. Их дисфория периодически сменяется страхом, паникой или безнадежностью. Периоды хорошего настроения могут неожиданно сменяться на плохое, особенно на фоне психогенных или соматических факторов;
- Ананкастное расстройство отражает избыточную озабоченность порядком, перфекционизм. Эти личности впечатлительны и ранимы, испытывают тревогу. С возрастом растет тревожность, скупость, а также ограничение личных потребностей;
- Тревожное расстройство, отличающееся тем, что люди с ним часто испытывают гиперчувствительность в межличностных отношениях и стремятся избежать контактов. С детства они робкие и боязливые, не могут оставаться одни. В группе они чувствуют себя некомфортно и выбирают тех, кто внушает им уверенность. Низкая самооценка и страх отвержения приводят к ограничению социальных взаимодействий, что сказывается на их профессиональной и личной жизни;
- Зависимое расстройство, которое проявляется в пассивности и подчиняемости. Эти люди часто нуждаются в заботе и малоактивны в повседневной жизни, им не хватает инициативы и уверенности в себе. В семье такие люди часто занимают положение «взрослых детей».
На какие симптомы стоит обратить внимание
Первоначальные симптомы могут проявляться в неадекватной реакции на окружающий мир и трудностями в общении с близкими. Нередко наблюдаются перепады настроения и расстройства пищевого поведения. Среди ключевых признаков врачи выделяют следующие:
- сложность в управлении негативными эмоциями и чувствами;
- постоянное пребывание в негативе, включая гнев, тревогу и предчувствие беды;
- чувство ненужности и одиночества;
- частые конфликты, ссоры с окружающими;
- чувство повышенной тревожности и беспокойства;
- эмоциональная опустошенность и отключенность от чувств;
- изоляция, избегание общения с другими людьми и др.
Методы лечения
Лечение зависит от конкретного типа расстройства и потребностей самого пациента.
Психотерапия
Психотерапия – основной метод лечения расстройств личности. Цель психотерапии заключается в том, чтобы помочь пациентам осознать причины своего поведения, справиться со своими эмоциями, развить навыки общения, а также изменить негативные модели поведения и мышления.
К психотерапевтическим методам лечения относят:
- Когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Эта терапия позволяет пациентам выявить и скорректировать разрушительное или негативное поведение и мышление. В ходе лечения происходит активное сотрудничество между пациентом и врачом, что способствует достижению целей терапии;
- Диалектико-поведенческую терапию (ДПТ). Разработанная для лечения пограничного расстройства, ДПТ обучает пациентов навыкам управления эмоциями, повышенной устойчивости к стрессу, внимательности и эффективному взаимодействию с окружающими;
- Психодинамическую терапию. Лечение ориентировано на изучение и разрешение внутренних конфликтов и проблем, корни которых могут уходить в прошлое и влиять на текущее поведение, а также мышление пациента;
- Схемотерапию. Такое лечение направлено на работу с глубокими эмоциональными схемами, которые сформировались еще в детстве, помогая пациентам распознавать и изменять их влияние уже во взрослом возрасте;
- Групповую терапию. Данная терапия предлагает поддержку от людей, которые столкнулись с похожими трудностями, и способствует развитию навыков взаимодействия в группе.
Медикаментозная терапия
Прием медикаментозных препаратов может помочь в управлении симптомами расстройств личности или сопутствующими состояниями, например, депрессией или тревожностью. Важно отметить, что нет специальных лекарственных препаратов, предназначенных исключительно для лечения расстройств личности. Врач может выписать антидепрессанты, анксиолитики (транквилизаторы), антипсихотические препараты (нейролептики), нормотимики, адаптируя выбор в зависимости от состояния пациента.